A adresser à l’ACER avant le 1er octobre 2019
Je, soussigné : ________________________________________________________________________ | |
Date de naissance :_____ /_____ / _________ | |
Adresse :_____________________________________________________________________________
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CP :_______________ | Ville :_______________________________________________ |
Téléphone :____________________ | Courriel :_____________________________@______________ |
Auteur du mémoire de Master_2 intitulé :___________________________________________________
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Soutenu le :_____ /_____ / ________ | à l’université :________________________________________ |
UFR :________________________________________________________________________________ | |
Sous la direction de :___________________________________________________________________ | |
Mention obtenue :_______________________________ | |
DESIRE CONCOURIR POUR L’ATTRIBUTION DU « PRIX ROL-TANGUY », doté de 2000 €.
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Fait à__________________________________, le _____ /_____ / _________
Je, soussigné(e), ……………………………….. certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements communiqués.
Pour nous contacter, écrivez-nous à l’adresse suivante : [mailto:prix.roltanguy@acer-aver.fr]